Toda mujer comienza su embarazo con una probabilidad de 3% a 5% de tener un bebé con un defecto congénito, pero la diabetes no controlada aumenta ese riesgo. La diabetes es uno de los riesgos más comunes de defectos congénitos. Las mujeres con diabetes deben trabajar con su proveedor para controlar su diabetes antes de quedar embarazadas. El proveedor de mamá le hará una prueba de hemoglobina A1C para ver si está dentro del rango normal. Mantener el A1C en el rango normal durante el embarazo reducirá los riesgos.

¿Cuáles son los riesgos?

Algunos de los defectos congénitos asociados con la diabetes no controlada incluyen defectos congénitos en la columna, el corazón, los huesos, el tracto urinario, el tracto reproductivo y el sistema digestivo. Otros riesgos incluyen un mayor riesgo de aborto espontáneo, muerte fetal, preeclampsia y polihidramanios (demasiado líquido alrededor del bebé). Al nacer, los bebés nacidos de madres con diabetes tienen un mayor riesgo de ser grandes (a veces más de 10 libras), tener dificultades para respirar, ictericia y niveles bajos de azúcar en la sangre. No todas las mujeres con diabetes no controlada tendrán un bebé con un defecto congénito, pero el riesgo aumenta desde ese valor inicial de aproximadamente 5% hasta aproximadamente 20% para una diabetes muy mal controlada. Durante el embarazo, el médico puede recomendar diferentes pruebas, como una ecografía y un ecocardiograma para observar el corazón, para determinar si el bebé se está desarrollando correctamente.

¿Cómo se controla la diabetes durante el embarazo?

La insulina se usa comúnmente para controlar la diabetes durante el embarazo y la insulina no aumenta los riesgos de malformaciones congénitas. La diabetes gestacional generalmente se desarrolla más tarde en el embarazo, después de que esas estructuras como el corazón ya están formadas, por lo que hay menos riesgo durante el embarazo. Pero aún debe controlarse bien para prevenir otros problemas que el bebé podría tener al nacer, como problemas respiratorios. Para amamantar, las mamás también deben controlar su diabetes para ayudar a producir leche y prevenir la hipoglucemia, el nivel bajo de azúcar en la sangre, en el bebé.

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